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治疗心脏疾病相关抑郁症的新方法|

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Anonim

心脏病和抑郁症之间是一条双向的街道。抑郁症不仅仅是头脑上的困难,它也会对心脏造成伤害。研究还表明,抑郁症在心脏病发作的人群中常见约三倍。许多患有心房颤动或有中风经历过抑郁症的人

然而,专注于心脏的医生可能没有诊断和治疗抑郁症的专业知识。同样,治疗抑郁症的精神科医生可能无法解决患者的心脏健康问题。芝加哥洛约拉大学Stritch医学院精神病学和行为神经科学系教授,成人精神病学医学主任,医学博士Angelos Halaris博士正在努力改变这种状况。 Halaris建议精神病学家和心脏病学家一起工作,他称之为心理心理学。“除非我们有心脏病专家了解心理问题,并且心理医生了解心血管问题,我们并没有真正取得任何进展,”Halaris说。该书的主编,精神病学炎症。 “我不是在谈论事后治疗患者,当时已经有了病情,我正在谈论预期的结果,如果可能的话,预防严重的后果,因此,这里强调的不仅仅是治疗,还有“

心脏病 - 抑郁症

心脏病和抑郁症之间的联系可以被描述为恶性循环。研究表明,抑郁症会引发慢性炎症,这会增加患心脏病的风险。反过来,心脏病发作后的抑郁症,心房纤维性颤动或中风也是常见的,会对您的心脏健康产生更多有害影响。根据“美国心脏病学杂志”上发表的一篇文章,超过100万人美国目前既有心力衰竭又有临床抑郁症。文章还指出,随着时间的推移,未经治疗的抑郁症是心力衰竭患者死亡的显着危险因素。

德国最近的一项研究显示,房颤患者的抑郁症状负担高于无房颤患者这个心脏状况。在美国心脏协会杂志上发表的研究发现,在934名心脏病患者中,焦虑水平高的人死亡的可能性是其两倍。对于那些既焦虑又抑郁的人来说,死亡风险是其三倍。

治疗抑郁症以预防心脏病

抑郁症如何导致心脏病一直是哈拉瑞斯的工作重点。他将身体对抑郁症的反应与一个抵御即将入侵的国家进行比较。“

免疫系统会因为身体内发生的事情而受到惊吓,”他说。 “我们的神经系统认为心理压力是一种威胁。”

压力导致身体产生过量的激素皮质醇,并且“皮质醇如果由于持续的压力需要而不断释放,则可能引起毒性效应,“哈拉里斯说。为了应对压力,免疫系统也产生称为细胞因子的蛋白质。这一点起初是有帮助的,但随着时间的推移,慢性炎症反应会导致动脉硬化(动脉硬化)和心脏病。“血管开始发生变化,导致变厚和僵硬,伴随着其他变化发生在血液循环中的血小板和血脂中,“Halaris指出。最终,这可能导致心脏病发作或中风。

Halaris在进行他的研究时发现,一种与心脏病有关的细胞因子(称为白细胞介素-6)的水平在患有抑郁症的人的血液中显着高于健康人的血液

用抗抑郁药治疗可以帮助扭转身体对抑郁症的炎症反应。 “他们缓解抑郁症和相关的焦虑,”哈拉里斯指出。 “因此,如果不彻底废除,发展心血管疾病的风险就会减少。”

这一点特别重要,因为临床抑郁往往在人们20多岁和30多岁的早期发展。 Halaris指出,早期诊断和治疗抑郁症可以帮助预防心脏疾病Halaris指出

心脏病学的新作用

解决心脏病和抑郁症之间的关系的挑战在于,医生经常独立工作:精神科医生治疗抑郁症,心脏病专家治疗心脏病。

Halaris希望看到这种变化。 2012年11月,在希腊雅典召开的世界精神病学协会和国际神经精神病学协会联合会议上,他成为第一个正式提出创建心理心理学新专科的人。根据Halaris的说法,子专业将导致:

精神科医生和心脏病专家之间更紧密的工作关系

创建多学科团队,提供精神病患者心脏疾病风险的早期发现和治疗所需的培训和专业知识,以及诊断抑郁症患者心脏病继续教育

医生继续教育正确使用药物治疗精神病患者心脏病

心脏病和抑郁症是世界上最主要的两种健康问题,哈拉里斯指出心理心理学亚专业将有助于解决两个主要的健康问题。“

  • 我们需要两个专业携手合作,”他说。 “通过创造这一概念并为此专业开发培训计划,我们将拯救生命并降低医疗保健成本。无论您如何看待它,这都是一种双赢的局面。”
  • Halaris说他已经收到了热情回应他的建议。虽然现在推出正式的专科培训计划还为时尚早,但他表示他希望看到精神科医生和心脏病专家团队聚集在一起,组成心脏病学,内科,精神病学和心理学的多学科团队,并将他们自己的实践,医院和医疗中心,目标是制定计划来解决这些条件的复杂性。
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