编辑的选择

前驱糖尿病签署您的医生可能会错过|

目录:

Anonim

一项新的研究发现初级保健提供者对前驱糖尿病知识存在差距.Getty Images

想象一下有一种疾病 - 一种会增加患糖尿病和心脏病等终生问题的机会 - 而不是知道你生病了。如果有有效的治疗方法,但是你不知道他们怎么办?据美国疾病控制和预防中心(CDC)称,这是糖尿病前期患者常见的情况。该机构估计,有8400万美国成年人患有前驱糖尿病,其中90%的人不知道他们患有糖尿病。糖尿病前期糖尿病患者的血糖水平高于正常水平,但尚不足以确诊2型糖尿病 - 并且患有发展为全面疾病的严重风险。为了更好地理解为什么许多前驱糖尿病患者未得到诊断,约翰斯霍普金斯大学的研究人员对140位初级保健提供者进行了调查( PCP) - 包括医生,护士从业人员和医生助理 - 介绍他们对前驱糖尿病的认识。结果于2017年7月在

杂志上发表

以下是研究发现的结果: 只有6%的PCP正确选择了糖尿病前期的所有危险因素 平均而言,提供商从列出的11个正确风险因素中选择了8个。大多数人可以识别与糖尿病,超重或有妊娠糖尿病史相近的因素。

糖尿病前期最常见的危险因素是西班牙裔和亚洲人。

48%和62% PCP百分比分别错过了这些风险因素。其他危险因素包括高血压,高胆固醇,心脏病,久坐不动的生活方式,患有多囊卵巢综合征(PCOS),以及非洲裔美国人,美国原住民或太平洋岛民。 不熟悉糖尿病前期的标准葡萄糖标记物

仅有17%的PCP可以识别美国糖尿病协会(ADA)推荐的空腹血糖(100-125毫克/分升)和血红蛋白A1C(5.7-6.4%)值,诊断前驱糖尿病 许多接受调查的医疗机构并不知道ADA对前驱糖尿病的治疗建议

例如,ADA建议每周减体重约5%,每周进行150分钟的中等运动,但只有22%和45%的供应商分别在调查中正确给出了这些指导方针。 许多接受调查的供应商也不知道标准的前驱糖尿病管理建议。

只有11%的人表示控制糖尿病前期的最佳方法是将患者转介到ADA也建议的行为减肥计划。这些项目是基于对糖尿病预防计划的研究,该计划为整个一年的减重和运动提供教育和支持,并显示在三年内将参与者发生糖尿病的风险降低58%。在参与研究的波士顿Joslin糖尿病中心的内分泌学家Nuha El Sayed医学博士表示,保健提供者在他们的知识中存在如此多的缺口是令人担忧的。 “这是一个警钟,老实说,你。我们知道糖尿病并发症的发生很早,即使在你确实患有糖尿病之前。你越早介入,病人的结果就越好。“但是,她说,如果医生不知道如何筛查,诊断和治疗糖尿病前期,病人会错过这个机会。

值得注意的是,这项研究很小,仅限于附属于一个学术医疗中心的PCP,因此它可能不能反映全国PCP的知识和态度。巴尔的摩约翰霍普金斯大学内科助理教授,该研究的作者之一,医学博士,医学博士Eva Tseng说,她和她的同事计划在今年晚些时候对PCP进行更大范围的全国性调查。早期发现可能对你有意义 认为你的初级保健提供者可能没有及时了解当前的建议可能令人沮丧,但像这样的研究有助于医生知道如何改善他们的护理。与此同时,Tseng博士说:“患者应该积极参与他们的健康并与他们的PCP一起工作,弄清楚他们是否应该接受糖尿病前期筛查。”她建议美国糖尿病协会快速进行在线风险测试,并且将结果带给您的提供者开始对话。

同样重要的是,如果您对前驱糖尿病进行测试,请注意结果。 “人们需要了解这些数字的含义并向医生询问这个问题,'那么,我能做些什么呢?'”El Sayed博士说。“

纽约州的研究护士和认证糖尿病教育专家Jeniece Ilkowitz说。纽约市大学Langone健康中心说,如果你被诊断出患有前驱糖尿病,那么改变你的饮食和运动常规可以使世界有所不同。虽然学习如何独立完成这项工作可能会非常困难,但像CDC认可的那样的结构化生活方式改变计划可以提供辅导和后续服务。 “这些是人们需要学习的终身技能,需要支持,”她说,“

arrow