肉毒杆菌素是一种廉价的替代整容手术的替代品，可平滑皱纹。现在，它也作为潜在的尿失禁治疗得到了很多关注
肉毒杆菌毒素目前正在接受一系列用于失禁治疗的临床试验，尽管FDA没有批准，一些军事医院和私人医生已经开始使用它来帮助遭受膀胱控制缺乏的人。
肉毒杆菌毒素作为失禁治疗
肉毒杆菌毒素又称A型肉毒杆菌毒素，是由 肉毒梭菌 产生的毒素，对于称为肉毒中毒的食物中毒类型
医生已经创建了一种无菌和纯化的肉毒杆菌毒素，可以直接注入肌肉。毒素阻断乙酰胆碱的释放，乙酰胆碱是神经细胞分泌的化学物质，用以表示肌肉收缩。在美容用途中，这会导致脸部肌肤下面的肌肉收缩的频率减少，消除皱纹。
医生现在认为肉毒杆菌干扰肌肉收缩的能力可用于急迫性尿失禁治疗。急迫性尿失禁包括突然和不可控制的需要排尿，并且通常由神经系统的问题引起。例如，膀胱肌肉可能突然痉挛，促使需要排尿。或控制尿液通过尿道的尿道括约肌可能无法控制地收缩，从而阻止排尿。
用作失禁治疗，可将肉毒杆菌注射到控制膀胱的肌肉中，使其松弛并防止痉挛。放松膀胱肌肉还可以在膀胱中产生更多的容纳尿液的能力。肉毒杆菌毒素也可以注射到尿道括约肌中，使其松弛，并允许尿液流动。
肉毒杆菌作为失禁治疗：担忧和缺点
有关使用肉毒杆菌毒素作为失禁治疗的担忧正在临床中检查试验。其中包括：
- 肉毒杆菌使膀胱瘫痪的可能性 如果发生这种情况，患者将不得不使用导管缓解自己，直到肉毒杆菌毒素的效果消失。
- Botox可能传播的机会来自目标肌肉 医生们担心肉毒杆菌可能会渗出并导致其他附近肌肉群瘫痪。这也可能导致肉毒杆菌使用者出现模仿全面肉毒中毒的症状，包括呼吸困难或吞咽困难。
- 需要经常重复治疗。 Botox脱落，意味着病人需要返回每年至少一次进行另一系列注射。华盛顿特区的泌尿科医生，沃尔特里德陆军医院顾问，前食品和药物管理局医学检查员琼福德博士说：“它不会持久，并且不便宜。” “这是相对安全的，但它消失了。它持续六到八个月，然后通常需要重复。“
如何寻求肉毒杆菌毒素治疗
由于FDA没有批准这种用途，保险公司通常不会支付将肉毒杆菌用作失禁治疗。但是，根据您的急迫性尿失禁的原因，您可能会被覆盖。仔细检查你的保险公司的政策，并与你的医生一起向公司提出你的案例。
一些军事医院已经开始提供肉毒杆菌毒素治疗尿失禁。例如，德克萨斯州圣安东尼奥市的威尔福德霍尔医疗中心为患有急迫性尿失禁的人提供肉毒杆菌毒素治疗
您也可能想研究正在进行的关于调查使用肉毒杆菌素作为失禁治疗的临床试验。如果您有兴趣，请访问ClinicalTrials.gov，在全国范围内寻找参与者的研究项目清单。您可能能够在您附近找到Botox的临床试验。
