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肺动脉高压 - 起因,风险和诊断|

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肺动脉高压是特别在肺血管中发生的高血压。

常常发展为其他一些疾病的并发症,但在某些情况下,并没有明显的原因。

肺动脉高压通常被认为是罕见或“孤儿”疾病。

一些专家认为,这种情况被低估了,因为它很难诊断肺动脉高压。

此外,当症状开始时,人们并不总是寻求治疗

肺高血压患病率

估计不同类型肺的发病率HYP但是,美国心脏协会估计,每年大约有500至1,000例肺动脉高压(肺动脉高压)最常见的新型肺动脉高压病例(PAH)被诊断出来

这些病例自发发生,并且没有明显的潜在原因。

21至40岁的女性中肺动脉高压的发生率最高,但在任何年龄段均可触及任何人。

疾病控制和预防中心(CDC)对十年数据的回顾显示,PAH的死亡率在所有年龄段的男性和女性中都有所增加。在过去的几十年中,随着肺动脉高压的诊断方法的改进和认知度的提高,医疗服务提供者报告了越来越多的肺动脉高压病例。

肺动脉高压原因和风险因素

由于各种健康状况导致肺动脉高压,包括遗传性疾病,感染,血栓和心脏病。

如果您有以下情况,您患肺性高血压的风险更高:

有肺动脉高压家族史

住在海拔高度

有其他肺和心脏病

  • 有肝脏疾病
  • 有凝血功能障碍或血块影响肺
  • 使用某些非法药物或苯丙胺为基础的药物
  • 一些肺动脉高压病例可能无法预防,包括那些由遗传风险,未知原因或条件导致的疾病例如先天性心脏缺陷
  • 但是,通过避免可能促进其发展的活动,例如使用非法药物,可以降低发生肺动脉高压的风险
  • 降低肺动脉高压风险的另一种方法是治疗与其相关的其他健康状况,如心脏病。

肺动脉高压症状

无论潜在原因如何,肺动脉高压使血液难以通过肺部。这使得心脏更加努力地克服这种阻力

最终,心脏变大并变硬,变得越来越弱,并且不能将血液泵送到整个身体。[

]因此,肺高血压的主要症状是短暂的在做一些并不费力的事情时,呼吸也是如此

像家务或爬楼梯这样的活动成了问题,有些人甚至在休息时呼吸急促

肺动脉高压的其他常见症状包括:

疲劳

头晕或头晕

赛车心跳

  • 心跳不规律或不规则(心悸)
  • 腹部,腿部或脚踝肿胀或疼痛
  • 食欲不振
  • 胸痛
  • 嘴唇或皮肤上的昏厥或蓝色色调
  • 有时胸肺疼痛伴有胸膜疼痛,足以模仿心脏病发作
  • 肺动脉高压是一种进行性疾病,意味着症状通常会持续数月或数年。
  • 相关:肺动脉高压诊断如何改变我的生活

肺动脉高压诊断

如果您的医生认为您可能患有肺动脉高压,或者她会拿你的病史去了解可能与你的症状有关的其他健康状况。您还可以进行体格检查。

此外,您可能会计划进行胸部X光检查和其他检查以评估您的肺功能和能力。

您也可能有超声心动图。

确诊肺动脉高压的唯一方法是进行心导管检查。它包括将一根细管或导管插入颈部或腹股沟区域的主要静脉。然后将导管穿入肺动脉,测量肺动脉压。

您的医生会与您讨论这项测试的结果,可能在您康复期间。

排除其他健康状况

血液检查可以确定您是否有通常与肺动脉高压相关的病症

这些包括结缔组织疾病,HIV,丙型肝炎等肝脏疾病或镰状细胞性贫血

这些血液检查结果可能需要几天时间才能恢复。大多数中心也会让你步行6分钟 - 你在那段时间的覆盖距离反映了你的耐力和心脏功能。

因为症状模拟哮喘,所以你也可以进行测试。 ,你也可能会被要求接受睡眠研究。这可以测试你在睡眠期间的呼吸和氧气水平,以确定你是否有睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停可以增加肺压。

然而,如果这是唯一的医疗条件,任何相关的肺动脉高压可能是轻微的。

肺动脉高压类型/分类

诊断过程广泛但重要,因为肺动脉高压有五类称为组。根据美国国立卫生研究院国立心脏,肺和血液研究所,这些人群是:

第1组:

PAH的这一称号包括可能遗传的肺动脉高压类型;由处方药或非处方药导致,肺部周围静脉和血管问题,或其他疾病,如艾滋病毒,先天性心脏病或某些感染;或无特定原因(特发性)。

组2:

该组肺动脉高压是由影响心脏左侧的疾病引起的,如二尖瓣疾病或充血性心力衰竭。 3:

这种类型的肺动脉高压是由睡眠时呼吸紊乱引起的,称为睡眠呼吸暂停。这种类型也与肺部疾病有关,如间质性肺病和慢性阻塞性肺病或COPD。

第4组:

  • 该组肺部高血压是由肺部凝血或凝血功能紊乱引起的。 第5组:
  • 该组包括由所有其他疾病引起的肺性高血压,包括肿瘤,肾脏疾病,系统性疾病,血液疾病和代谢紊乱。
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