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癌症医生对患者的疼痛仍然不是很好|

Anonim

周四,2011年11月17日(HealthDay新闻) - 肿瘤学家认为他们擅长治疗癌症患者的疼痛,但一项新的调查显示其他情况

针对描述患有癌症患者的两个假设短片疼痛,大多数肿瘤科医生提出了疼痛专家认为“不可接受”的治疗计划。“

”肿瘤学家对癌症疼痛管理的认识存在严重缺陷,“研究作者布兰达布鲁尔,流行病学研究主任纽约Beth Israel医疗中心的疼痛医学和姑息治疗部门

该研究发表在1 年11月14日出版的 临床肿瘤学杂志 。

根据不同类型癌症以及它的发展程度如何,从14%到60%不等根据研究背景资料显示,100%的癌症患者会感到疼痛

近年来,癌症专家越来越了解正确评估和治疗疼痛的重要性,以及更好的技术,美国癌症协会副首席医学官Len Lichtenfeld博士

尽管谈到对疼痛治疗重要性有更深入的理解,但自1990年以来,肿瘤学家对疼痛管理的态度“显示出令人不快的进展” “根据一篇随刊杂志的社论进行的调查显示,”对于癌症患者而言,疼痛治疗的整个问题一直是许多专家和组织的首要关注问题,特别是在过去几年中,“Lichtenfeld说。 “我们已经开始认识到,我们并没有充分地控制疼痛,这篇报道和社论直接关注到了这个问题的核心,医生认为他们正在恰当地处理疼痛,但报告的结果表明了其他方面的不足。”

专家说,治疗疼痛可能有多种原因。布鲁尔说,一些患者不愿抱怨太多。 “他们不想成为'坏'病人,或者他们只是认为疼痛与领土一致,并没有意识到可能对他们有帮助,”她说。“其他人相信他们的肿瘤医生并且不会Breuer说,他不知道他或她可能不知道治疗疼痛的所有知识,

在某些情况下,肿瘤科医生可能会专注于治疗疾病,而不会提出有关患者疼痛的足够问题,Lichtenfeld说。

在这项研究中,研究人员调查了600多名美国肿瘤学家关于他们在疼痛管理方面的知识,态度和实践。肿瘤学家倾向于认为自己在治疗疼痛药物方面不如同龄人保守。

据肿瘤学家称,正确的疼痛管理障碍包括:患者不愿意报告疼痛;由于成瘾性恐惧或担心不良反应,患者不愿服用阿片类药物;阿片类药物的过度调节;医生和护士对患者疼痛的评估不够充分,患者无力支付服务或止痛药物

在一个假设情景中,肿瘤学家被问及是否增加患有肺癌男子的吗啡剂量是一个好主意尽管已服用相对较高剂量的吗啡,但仍有疼痛

正确的答案是“否”,因为建议的剂量增加不必要地高。即便如此,31%的肿瘤科医生认为这将是一个好主意。尽管其他人知道这不是一个好主意,但只有13%的人选择了正确的答案和正确的理由来避免这种大幅度增加,这是副作用的风险,例如过度嗜睡和“精神混乱”。

错误的理由是不给予较高剂量导致呼吸危险性下降;因为较高的剂量会导致耐受性增加,并且随着时间的推移药物效果变差;并且因为“如果规定相对较高的剂量,医生会受到严格的监管。”

该研究还发现,很少有肿瘤科医生(16%)表示,他们经常转诊给疼痛或姑息医学护理专家,他们专门治疗人们的生命末期,Breuer说。“患者需要知道存在这种情况作为止痛药和姑息治疗专家,这些都是公认的专业,你可以获得委员会认证,患者可以咨询,这是我可以给他们的最好的建议,“她说。

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