高剂量他汀类药物可以提高生存率

Anonim

有关他汀类药物对那些患者的益处的证据超过75人因临床试验数量有限而受到限制.iStock.com

一项新的大型研究报告显示,较高剂量的降胆固醇药物(称为他汀类药物)似乎对某些人的生存率略有提高。随后超过509,000名患有各种形式心血管疾病的患者。研究人员发现,当人们在一年内服用高剂量和中等剂量他汀类药物时,生存率增加了9%。

高剂量 - 也称为高强度他汀类药物疗法 - 包括40至80毫克(mg)阿托伐他汀(立普妥)或每日20至40毫克瑞舒伐他汀(Crestor)。研究报告显示,中度剂量的例子包括10至20毫克的立普妥和5至10毫克的克莱斯托。

与以前的一些研究不同,这项研究包括75岁以上的成年人。研究表明,75岁以上的人也有生存研究作者Fatima Rodriguez博士表示,与中等剂量相比,高剂量有益。她是加利福尼亚州帕洛阿尔托市斯坦福大学医学院的心血管内科医生。

Rodriguez说,底线是“如果你有心血管事件,你应该进行高强度他汀类药物治疗,你应该“

这些研究作者说,主要的指南发布机构尚未提出一致的他汀类药物剂量推荐,例如,2013年,美国心脏病学会和美国心脏协会联合推荐了一种基于风险的策略,并为那些75岁以下的所有75岁以下患有心血管疾病和动脉狭窄的患者提供高剂量他汀类药物治疗

相关:正确的测试会保留研究人员在研究中指出:

然而,在2014年,美国退伍军人管理局(VA)建议只使用中等剂量,注意缺乏高剂量他汀类药物更有益的确凿证据

目前的研究包括近500,000名男性和约10,000名女性。研究开始时他们的平均年龄为68.5岁。所有人都是退伍军人。

大约30%的研究参与者正在接受高剂量他汀治疗。大约45%是中等剂量他汀类药物。而且,不到7%的人正在服用低剂量他汀类药物。研究表示,另外18%的人没有服用他汀类药物。

这项新研究仅着眼于专家所说的二级预防 - 也就是说,如果某人存在心脏问题,最好采用哪种治疗。 “高剂量似乎是更好的选择?”“部分是他们降低了低密度脂蛋白胆固醇,”罗德里格斯说。她说:“这项研究发表在11月9日的在线版

JAMA心脏病学杂志

在研究报告的评论中,Robert Bonow博士和Dr.来自西北大学费因伯格医学院的Clyde Yancy写道,研究结果具有重要意义

研究研究人员“提供了令人信服的证据,证明他汀类药物即使仅在接触一年时测量也能降低死亡率,死亡率降低更大高强度他汀类药物疗法“,Bonow和Yancy写道,”然而,一个警告是,应该谨慎解读这些发现,因为它们与随机临床试验的结果相反,“社论说。编辑们写道,对于75岁以上的人来说,这是值得欢迎的。他们表示,这些发现应该引发更多的研究

医生应该讨论哪种他汀类药物治疗对每位患者最好,罗德里格斯说,

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