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FAST FACTS
非裔美国女性患宫颈癌的几率是非西班牙裔白人女性的两倍。
HPV疫苗能够抵抗最常见于总体人群的致癌毒株，而非许多非洲裔美国人发现的毒株。
新疫苗的试验往往代表非裔美国人。
人乳头瘤病毒HPV疫苗可能并不能很好地保护非裔美国女性免受HPV病毒和宫颈癌的困扰。通常使用的疫苗不能抵抗更可能发生在黑人中的病毒株
在美国有两种HPV疫苗可用，它们靶向某些类型的HPV-包括HPV16和HPV18 - 造成约70％的子宫颈癌。然而，Duke大学医学中心的研究结果显示，Pap检测结果异常的非洲裔美国女性比非西班牙裔白人女性感染HPV 16和18型的可能性低50％左右。研究结果发表在临床期刊Cancer Causes Control。
种族与宫颈癌的种族差异
“非洲裔美国女性患宫颈癌的可能性大约高出20％，死于此病的可能性几乎高出两倍与非西班牙裔白人女性相比，“资深作者Cathrine Hoyo博士，北卡罗莱纳州达勒姆杜克大学医学院妇产科副教授，MPH
”如果筛查率在非洲裔美国人和白人女性，“Hoyo问道，”那么当我们进行宫颈癌筛查时，非洲裔美国妇女为什么会患宫颈癌和死亡率更高？“为了进一步探索这个问题， Hoyo和她的同事们进行了宫颈上皮内瘤变队列研究（CINCS），由美国国立卫生研究院和国家癌症研究所资助。研究人员试图找出区分早期和晚期宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的标记物。也称为宫颈发育不良，CIN是宫颈表面异常的细胞生长，如果不及时治疗，可能发展成宫颈癌。该研究包括对与非洲裔美国人和白人女性的这些癌前细胞变化相关的HPV类型的评估，并且发现了重要的差异。
研究参与者包括居住在美国东南部的年龄在18岁或以上的572名女性; 280个是非裔美国人，292个非西班牙裔白人。所有的妇女都有不正常的巴氏涂片检查结果，这些检查结果用阴道镜进一步评估，这是一个允许宫颈放大检查的程序。百分之八十六（494）的妇女测试了HPV阳性;这些女性中有73％感染了多于一种HPV。
Hoyo和她的同事发现，非裔美国女性经常感染不同类型的HPV，而不是那些在白人女性身上发现的女性。
最常见的是HPV类型如下：
轻度宫颈发育不良患者或早期癌前细胞：
非裔美国人妇女：
- HPV 33,35,58,68 白人女性：
- HPV在有中度至重度宫颈发育不良或晚期癌前细胞的妇女中： 非裔美国人妇女：HPV类型31,35,45,56,58,66，研究人员发现，目前可用的疫苗可能不足以保护非裔美国妇女免于HPV和宫颈癌。研究人员发现， HPV 16和18型是现有疫苗的主要靶标，属于白种女性中最常见的HPV类型，但在非洲裔美国女性中最常见。结果还表明，在患有晚期癌前期细胞的非洲裔美国女性中，最普遍的HPV类型是导致癌症的非常高风险的HPV。
虽然结果令人信服，但Hoyo和她的同事们强调他们是初步的。目前还不清楚为什么非裔美国人的女性看起来不像非西班牙裔白人女性感染HPV 16和18型HPV的可能性更大。 “我们推测，也许非裔美国女性可能不易感染[HPV] 16/18的感染，并且更容易感染[HPV] 35/58和其他高风险HPV类型，”研究作者Adriana C. Vidal ，博士，杜克大学医学院妇产科助理教授。 “其他研究表明，也许非洲裔美国人没有接触到感染[HPV16 / 18]的病毒，”Vidal强调说，“需要更多的研究来回答这个问题。”
- “这是一项重要的研究。这表明诊断，预防和治疗其他癌症和疾病的最佳方式在不同患者群体中可能不同，“哥伦比亚大学内外科医师学院多样性和多元文化事务副主任Hilda Hutcherson博士和临床教授纽约哥伦比亚大学医学中心妇产科。 “这可能有助于我们减少健康差距，”她补充说。 Hutcherson博士没有参与该研究的研究。 新的HPV疫苗研究
- 正在进行III期临床试验以测试一种潜在的新型HPV疫苗，该疫苗将针对比两种可用HPV疫苗更多类型的HPV。然而，Hoyo发现，“这种新疫苗中最令人不安的部分是它不包含HPV 35,66和68，其中三种HPV非洲裔美国人女性获得的最多。” Hoyo说：“我们可能想重新思考我们如何开发这些疫苗，因为非洲裔美国人倾向于在临床试验中代表性不足“。 ”非洲裔美国妇女应参与[这类]研究，以便在制定政策和疫苗时代表所有人群。“Vidal补充说。同时，Hutcherson明确指出：“非洲裔美国女性应该继续接受目前的HPV疫苗，直到获得更全面的HPV疫苗。”
