2011年11月9日，星期三（HealthDay新闻） - “表观遗传学”疗法首次显示了实体瘤患者的前景，小细胞肺癌
在这项实验性治疗试验中，45名患者中有2名对治疗有完全反应，1名有部分反应，1名在开始治疗4年后仍存活。这项试验为进一步研究表观遗传疗法打开了大门，“Stephen Baylin博士说，该研究的合着者11月9日在线发表，并在12月号的
癌症发现 其他专家都充满希望和谨慎。
“这项研究令人兴奋的部分是他们是我们这是真正从未在实体瘤中发挥过作用的治疗方法，这是首批研究显示这些类型的治疗方法可能适用于实体瘤，更具体地说是肺癌的治疗方法，“胸部医学主任Benjamin Levy博士说。纽约贝斯以色列医学中心肿瘤科。 “但是直到我们在大型研究中得到验证，目前还不清楚这种类型的治疗方法在改变表观遗传调控方面在肺癌方面是否会占有一席之地。”
“你必须认为这是非常初步的。一项几乎可以争辩的小型研究是轶事类型的研究结果，“休斯敦MD安德森癌症中心头颈部肿瘤学主任Edward Kim博士说。 “虽然结果很有趣，但我的病人并没有太多的适用范围。”
大约80％的肺癌是非小细胞肺癌，这些肺癌的治疗效果很差，因此预后很差。
表观遗传疗法涉及靶向包裹DNA的蛋白质，它调节实际基因表达的变化。 Levy解释说，与基因突变不同的是，表观遗传学异常可以逆转，这一半期临床试验涉及45例转移性非小细胞肺癌患者，这些患者已经尝试了多种其他疗法并且都失败了。
其中一种药物在这项研究中，阿扎胞苷几十年前已经在不同的癌症中进行过测试，但被认为使用毒性太大。目前已被批准用于骨髓增生异常综合征患者，其剂量要低得多，这可能是白血病的前兆。这些研究人员还使用了低剂量的阿扎胞苷和一种新药etinostat。 Levy表示，每种药物都有不同的表观遗传学路径
有了这种组合，患者平均生活了6.4个月，比预想的要长约两个月，Levy说，
两名患者看到“几乎完整反应“，Baylin是巴尔的摩约翰霍普金斯大学肿瘤学教授兼Kimmel癌症中心副主任。在死于不同类型的肺肿瘤之前，一位患者在治疗后存活三年。另一位在参加试验三年后仍然活着，“他原来的肝转移没有回来。”
完成表观遗传治疗后，四名患者继续对其他治疗作出反应。 Baylin说：“这使我们有可能启动患者，使随后的治疗效果更好，”Baylin说，警告说这还没有得到证实。“
重要的是，副作用”比典型的化疗更温和“，Baylin说。 “没有病人因为毒性而不得不退出试验。”
研究人员还能够鉴定出可能能够预测哪些患者对这种表观遗传治疗反应良好的生物标记。
“这不在大多数患者中工作，但有一小部分真的能从这种方法中获得特殊的好处，“Rudin说。现在面临的挑战是如何鉴别这些患者，他补充说。
虽然该研究提示治疗与增加生存率之间存在关联，但并不能证明是因果关系。
