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- 研究表明，新诊断的多发性硬化症患者维生素D水平低。对于临床孤立综合征（CIS）患者也是如此，这是与脱髓鞘相关的神经症状的第一次发作，可发展为MS。“我很少发现没有补充的正常水平的患者， “纽约哥伦比亚大学多发性硬化症临床护理和研究中心的神经学家兼医学主任Claire Riley医师表示，
- 杂志上发表的一项研究发现，在诊断为CIS的人群中，维生素D水平越高，发生MS的机会越低。而在开发MS的人群中，维生素D水平越高，复发越少，残疾进展越慢，这一观察结果在以前的研究中已经得到了证实。这些研究共同表明，当MS患者的维生素D水平为40至60纳克每毫升（ng / mL）时，他们倾向于获得更好的结果。
- 剂量因实习者而异推荐维生素D
- Sharon Stoll，DO，助理教授在康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的神经病学方面，采取稍微积极的方法，推荐每天服用5,000国际单位以维持高血液水平。 “我确保我所有的病人都服用补充剂，”她说。 “我们无法治愈MS，所以我认为任何额外的治疗都值得尝试。”
研究人员，医生和患者都一直对维生素D感兴趣。相关：
更多证据链接维生素D缺乏症和多发性硬化症 但是，如果您已经诊断出患有该病，您是否应该担心自己的维生素D水平，并且应该服用补充剂？对这些问题的研究仍在进行中，但以下是目前我们所知道的：
研究表明，新诊断的多发性硬化症患者维生素D水平低。对于临床孤立综合征（CIS）患者也是如此，这是与脱髓鞘相关的神经症状的第一次发作，可发展为MS。“我很少发现没有补充的正常水平的患者， “纽约哥伦比亚大学多发性硬化症临床护理和研究中心的神经学家兼医学主任Claire Riley医师表示，
MS患者对低维生素D有几种可能的解释。遗传学研究表明，低维生素D相关的基因在MS患者中更常见，并且它们也可能在维生素的肠吸收方面存在差异。 2016年5月发表在
多发性硬化症
杂志上的一项研究发现，当患有MS的人服用维生素D补充剂三个月时，他们的血液水平没有像没有MS的人那样升高。 随着疾病的进展，患有MS的人可能会花更少的时间在外面，如果热量加剧他们的症状或者残疾妨碍身体活动，并且缺乏日光照射可能会使他们处于维生素D缺乏的进一步风险中。 维生素D水平越高与更好的结局相关<2014> 2014年3月在
杂志上发表的一项研究发现，在诊断为CIS的人群中，维生素D水平越高，发生MS的机会越低。而在开发MS的人群中，维生素D水平越高，复发越少，残疾进展越慢，这一观察结果在以前的研究中已经得到了证实。这些研究共同表明，当MS患者的维生素D水平为40至60纳克每毫升（ng / mL）时，他们倾向于获得更好的结果。
但最近的一项研究发表于2016年6月的期刊 PLOS One ，提示这种维生素D的保护作用可能仅限于MS早期阶段的年轻人。超过三年的研究，维生素D水平对残疾进展没有影响。维生素D水平越高，复发越少，但仅限于38岁以下的人。
请问服用维生素D补充剂有助于MS患者吗？ 这个问题还没有一个明确的答案。迄今为止，大多数关于维生素D和MS的证据都来自观察性研究，该研究考察了现有血液维生素D水平与疾病之间的相关性。随机对照试验中，参与者被随机分配接受潜在治疗或安慰剂，被认为是证明潜在治疗效果的更为严格的方法，但不幸的是，只有少数随机试验试图回答维生素补充D对MS患者来说确实是有益的。结果有好有坏，一些发现小的好处，而另一些则没有。尽管如此，许多医生已经向患者推荐补充剂。“这些研究总体上表明，对于使用维生素D补充剂的MS患者似乎确实有益，”科学博士Kassandra Munger说。营养流行病学和哈佛TH研究科学家陈波士顿公共卫生学院。 “现在正在进行一些临床试验，以更深入地研究这些问题，”她补充说，“ 正在进行的试验包括由巴尔的摩约翰霍普金斯大学研究人员领导的VIDAMS研究。该研究仍在全国各地的中心招募参与者，其中包括哥伦比亚大学，莱利博士率先参与该研究。
剂量因实习者而异推荐维生素D
莱利说，她正在等待这次审判，以便她可以更确定地建议患者。但在此之前，“我认为非正式共识是为了补充患者，使他们处于正常范围的高端，”莱利说。如果患者缺乏维生素D，她通常以高剂量开始纠正缺陷，然后每天推荐2,000国际单位（国际单位）的维生素D，根据需要进行调整，目标是维持血液水平在50 ng / mL左右。
法国研究人员Charles Pierrot-Deseilligny和Jean-Claude Souberbielle在2017年5月出版的期刊
多发性硬化症和相关疾病
上发表了一篇评论文章，写道：“从实用和实用的角度来看，在等待新的科学信息时，已经可以在所有类型的MS患者（包括孕妇）中使用适量口服剂量（每天2,000至4,000 IU）补充维生素D3。“
Sharon Stoll，DO，助理教授在康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的神经病学方面，采取稍微积极的方法，推荐每天服用5,000国际单位以维持高血液水平。 “我确保我所有的病人都服用补充剂，”她说。 “我们无法治愈MS，所以我认为任何额外的治疗都值得尝试。”
VIDAMS试验还使用了每天5,000 IU的剂量，而两项欧洲试验使用的剂量分别为10,200 IU和14,000 IU天。
肾结石维生素D过多的潜在后果 这些补充水平高于医学研究所建议的健康人群的补充水平，该研究估计大多数人每天需要大约600国际单位的维生素D，并说每天超过4000 IU的东西太多了。一个令人担忧的问题是高剂量的维生素D可能会导致肾结石，“但我的经验是，这些非常罕见，”Riley说， 一些小研究已经研究了MS患者中高剂量维生素D补充剂的安全性但结果令人放心，但VIDAMS和其他临床试验的结果将提供更多关于服用维生素D的风险和益处的信息。
对于患者及其医生利用不完整信息做出健康决定，这些研究结果不会很快推出够了。
