星期一，12月17日（HealthDay新闻） - 对于尽管服用多种药物仍无法控制高血压的患者，一项小规模的新研究表明，肾脏周围的神经可能会诀窍。
治疗至少有效6个月。研究人员表示，这一发现可能是治疗顽固性高血压患者的一个重要步骤，这是心脏病发作和卒中的主要危险因素。
该技术 - 称为基于导管的肾脏去神经支配 - 具有微创性。其中，医生使用插入腹股沟动脉的导管，通过无线电波将动脉周围的神经组织燃烧掉，这些神经组织供给肾脏。
该程序破坏了帮助控制和过滤体内盐分的神经，可能是高血压患者过度活跃。美国食品和药物管理局尚未批准其使用。
该研究由医疗设备制造商美敦力公司资助。研究结果于12月17日发表在 Circulation 杂志上。
“这是治疗耐药性高血压的一种非常有前途的方法，”美国心脏协会发言人Gregg Fonarow博士说。加利福尼亚大学洛杉矶分校心脏病学教授
Fonarow说：“高血压是心脏病发作，中风，心力衰竭和[肾脏]衰竭的主要原因。”没有参与这项研究的Fonarow说。 “尽管有许多有效的药物可用，但许多高血压患者尚未达到足够的血压控制水平，因此对于有效控制高血压的其他治疗方法有一个重要但尚未满足的需求。”
由澳大利亚墨尔本Baker IDI心脏和糖尿病研究所教授兼高级主管Murray Esler博士领导的一个国际研究小组指派了35名肾脏去神经支配患者，并将他们与47名已经接受手术的患者进行了比较。
所有患者出现耐药性高血压。研究人员指出，尽管服用三种或更多种药物来控制血压，他们的收缩压 - 血压读数中的最高数字 - 仍然高达160毫米汞柱（mmHg）或更高。研究小组发现，接受去神经支配治疗的患者中，超过83％的患者在6个月后收缩压下降至少10毫米汞柱，而在12个月时仍有近79％的患者维持这种下降
。该研究与初始组的结果相似。这些患者中有近63％的患者在治疗后6个月收缩压降低了10 mmHg或更高。
Fonarow指出：“总之，收缩压水平降低了约25至30 mmHg并且在没有任何疗效损失的情况下维持。“
该研究作者说，该过程既安全又有效。”参与者的肾没有受损或功能受损，“Esler在一份杂志新闻稿中说。 “我们也发现这种方法对长期健康没有任何不良影响。”
这种技术是否可用于治疗不太严重的高血压尚未经过测试。 Esler建议说，如果适用，可能意味着患者不需要服用降压药物。另一位专家则表示，这种情况可能是过分乐观的。
“高血压是一种难治的疾病，因为有这样的症状许多事情都是为了控制血压，“纽约市Lenox Hill医院介入心脏病专家Varinder Singh博士说。 “有生活方式和饮食习惯，有正确的药物剂量，存在依从性问题，因此任何有助于患者实现目标的事情都是令人兴奋的。”
辛格说，即使采用这种技术，人们很可能仍然需要服用降压药。 “你可能不得不服用更少的药物，你可能不得不服用更低剂量的药物，但我们都希望患者仍然需要服用一些药物，”他说。“Singh还指出，虽然这个程序用于“Fonarow补充说：”虽然这项研究表明肾去神经支持可使血压持续降低达1年，并且看起来很安全，但有更长期随访的研究是“根据美国心脏协会的资料，美国有超过7800万成年人患有高血压，血压高于140/90 mmHg。
在这些成年人中，约有9％的人有耐药性即使服用三种或更多种药物来控制血压，它仍然高于140/90 mmHg。
