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迟发性运动障碍 - 起因,症状,AIMS测试和治疗|

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Anonim

迟发性运动障碍主要引起面部,舌头,嘴唇或下颚的随意,不自主运动。

迟发性运动障碍是一种神经症状,以不自主肌肉运动为标志。这是由于长期使用某些药物引起的

“迟发”一词意味着延迟,而“运动障碍”意味着异常运动。

1964年创造的术语“迟发性运动障碍”指的是首次使用滥用药物和运动症状的发作

导致迟发性运动障碍的原因

迟发性运动障碍主要是由于使用精神安定药物引起的。

这些药物用于精神疾病(以及一些胃肠道和神经学问题),并通过阻断身体的多巴胺受体来发挥作用。

多巴胺是一种神经递质,参与控制大脑的奖赏和快感中心,但它也在运动功能中起着重要作用。 >尚不完全清楚迟发性运动障碍症状为什么或如何开始,但它们被认为与这些受体的慢性阻滞有关。

通常导致该障碍的神经阻滞剂药物包括:

阿莫沙平

  • 康复宁或Compro(proch (氟哌啶醇)
  • 脯氨酸(氟奋乃静)
  • 雷格兰(甲氧氯普胺)
  • 西酞普兰(氟桂利嗪)
  • 碲锌氨酸(盐酸三氟拉嗪)​​索拉嗪或Largactil(氯丙嗪)根据美国国家医学图书馆的资料,通常需要数月或数年的时间来开发使用精神安定药的迟发性运动障碍,但这种疾病有时可能在短短六周内出现。
  • 在极少数情况下,包括锂,选择性5-羟色胺据报道,2013年7月在
  • 震颤和其他超动力运动
  • 杂志上发表的一份报告显示,重摄取抑制剂(SSRIs)和选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)会导致迟发性运动障碍或临床上难以区分的综合征。 。

精神分裂症患者未使用抗精神病药物的患者也可能出现运动障碍

这种类型的运动障碍称为自发性运动障碍,可能发生在多达40%的皮肌炎患者根据2011年9月发表在 国际神经生物学评论 上的报告,

迟发性运动障碍症状

迟发性运动障碍主要导致随机,无意识的脸部运动舌头,嘴唇或下巴导致: 嘴唇sma,或purs < 舌头刺痛或突出

张力

反复咀嚼

  • 快速眨眼
  • 在某些情况下,该障碍会影响手指,手臂,腿部和躯干,引起快速,剧烈的运动或缓慢的扭动运动。
  • AIMS测试
  • 迟发性运动障碍的症状可能与其他几种运动障碍如帕金森病,亨廷顿病,脑瘫,图雷特综合征和肌张力障碍类似。
  • 为了检测正在服用抗精神病药物的人的迟发性运动障碍,并随着时间的推移追踪症状的严重程度,医生会参考称为“异常不自主运动量表(AIMS)”的工具。

在AIMS测试期间,医生将以五点量表测量整个身体的不自主运动。这包括:

面部(前额,眉毛,脸颊)

嘴唇

下颌

舌头

  • 上肢(手臂,手腕,手和手指)
  • 下肢(腿,膝盖,脚踝和脚趾)
  • 颈部,肩膀和臀部
  • 医生也会评估你的动作的总体严重程度,无论你是否知道它们,以及你是否处于困境。
  • 在考试期间,你还会被要求执行各种各样的行为,例如张开嘴,伸展和弯曲你的手臂,以及四处走动等。
  • 迟发性运动障碍治疗
  • 治疗迟发性运动障碍

作为第一步,医生会建议尽量减少或停止使用有害的精神安定药物(如果这是安全的,根据您的情况)。你的医生可能会开一种替代药物

但是,有些人即使在停药后也会出现不可逆的迟发性运动障碍。

美国食品和药物管理局批准Austedo(deutetrabenazine)和Ingrezza(valbenazine甲苯磺酸盐)治疗迟发性运动障碍

其他药物可用于标签外治疗迟发性运动障碍的症状,包括Xenazine(丁苯那嗪),苯并二氮卓类,Botox(肉毒杆菌毒素)注射剂和Clozaril或FazaClo(氯氮平)。已经研究了其他各种治疗迟发性运动障碍的治疗方法,但其效果尚不清楚。

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