我的风湿病专家建议我开始Remicade输注我的银屑病关节炎。问题是我害怕副作用。我在一个繁忙的急诊室工作，我只是担心。请问，在Remicade之前，您有任何建议或可能的治疗方法吗？谢谢。
这是一个艰难的情况。有许多因素在治疗决策中发挥作用。如果关节炎是你的牛皮癣的主要成分，那么对你来说，尝试一种对关节和皮肤都有效的药物显然是有效的。如果您担心Remicade（infliximab），那么甲氨蝶呤，Enbrel（etanercept）或Humira（adalimumab）是可以兼顾皮肤和关节的其他合理选择。
您没有提及哪种特定的副作用你担心，但Enbrel，Humira和Remicade都是生物药物，可以阻断一种叫做肿瘤坏死因子或TNF的蛋白质，导致炎症。所以它们在副作用方面非常相似，但有一些细微差别。如果你在忙碌的急诊室中花费大量时间在病人身边，免疫抑制会增加易感染的可能性，这可能是你的主要担忧。甲氨蝶呤是一种完全不同的药物，但仍有非常真实的副作用，如潜在的肝脏损伤，需要定期监测。
风湿病专家可能会针对牛皮癣性关节炎给出一些其他药物，这些药物超出了我的专业知识范围。我最好的建议是在本网站和国家牛皮癣基金会上研究这些治疗方法。然后，你可以和你的医生讨论你所有的治疗方案和各种副作用。
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