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当干扰素停止为MS工作时,下一步是什么? - 多发性硬化症中心 -

Anonim

如果对干扰素产生抵抗(Rebif,Avonex,Betaseron) ,你会推荐哪些其他药物 - Copaxone或Tysabri?

通常不会对干扰素产生“抵抗”。由于干扰素是蛋白质,中和抗体可能在药物开始使用后一到两年内发生。如果发生这种情况,那么干扰素β-1a(Rebif,Avonex)和干扰素β-1b(Betaseron)将不再有效。此外,重要的是要注意,中和抗体具有交叉反应性 - 即如果在一种干扰素形式中产生中和抗体,它们也将阻断所有其他干扰素药物的有效性。

风险开发中和抗体与Betaseron约为25-35%,Rebif为15-25%,Avonex为2-5%。如果这些抗体确实发展,治疗选择将包括非干扰素药物Copaxone(glatiramer),一种由氨基酸制成的合成化合物或Tysabri(那他珠单抗),一种单克隆抗体。关于是否适合改用Copaxone或Tysabri的决定取决于临床情况,是否存在主动复发的证据以及神经科医生和患者之间关于这两种药物的风险和益处的讨论。

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