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当胃灼热是GERD的标志 - 或更糟| Dr. Sanjay Gupta |

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胃灼热症状通常是轻微和暂时的,但慢性发作可能表示更严重的症状

“您可能会出现症状间歇性地进行,并且不是真的是一种疾病,“蒙特菲奥尔医学中心/爱因斯坦医学院胃肠病学研究项目主任David Greenwald博士说。 “但胃食管反流病(GERD)是一种疾病”

我最近与Emory Healthcare的胃肠科医师Jennifer Christie博士坐下来讨论返流疾病。 “你知道,我们实际上全天都会定期反流,但对于实际上有反流症状的患者,我们认为胃内容物可能会更频繁地出现,并且食道会长时间暴露于其中,”她说。 。 “这些患者可能会出现症状。”

当一个人每周有两次或两次以上的酸反流时,通常会诊断为GERD。食道内衬可能会变得刺激,导致其他并发症。通常可以使用非处方药和处方药治疗GERD。生活方式的变化,如减肥,避免触发食物,和部分控制可以帮助。如果症状持续存在,手术可能是一种选择。

以下是一些潜在的GERD相关并发症:

糜烂性食管炎 是食管内层炎症。慢性胃酸反流是最常见的原因,但并非所有患GERD的患者都会出现糜烂性食管炎。 Darre Gray II博士,俄亥俄州胃肠病学,肝病学和营养学分部医学助理教授说:“一个主要因素与GERD的持续时间和食道接触酸的量有关。州立大学Wexner医疗中心。它被诊断为使用内窥镜(一个带有摄像头的长管),并通过对食管内壁组织进行活检。

食管狭窄 是食管狭窄,由与酸反流有关的瘢痕组织引起。即使它们是良性的或非癌性的,狭窄也会导致疼痛和吞咽困难。诊断通常通过内镜或钡剂X线进行,其中对比剂溶液使成像更容易看到食管。

巴雷特食管 是一种通常在长期胃酸反流患者中诊断的病症,但只发生在大约十分之一的GERD患者中。症状可能类似于GERD的症状,或者根本没有迹象。根据格林沃尔德博士的说法,这种疾病的显着特征是食道细胞内层的改变,使其看起来更像肠道。这种异常组织提高了患者发展为腺癌类型的食道癌的风险

食管癌 相对罕见:美国癌症协会估计约占该国诊断的所有癌症的1%。 GERD患者发生食管癌的风险稍高,如果他们发展Barrett食管,风险显着增加。这是因为食道中的细胞已经不正常,更容易变癌。定期监测,使用内镜活组织检查,可以发现癌前细胞变化的早期征兆。

如果酸倒流进入肺部,可能导致 哮喘。食道旁的神经可以被酸刺激,这也可能引发疾病

有反流疾病的人可能会经历 胸痛 ,而不是经典的烧心感觉。 “胃灼热表现为胸骨下疼痛或上腹部疼痛,通常会向胸部向上扩散,”克利夫兰诊所胃肠科医生Prashanthi Thota博士说。 “这可能与酸反流,恶心和胸痛有关,这与胸痛相似。”

非心源性胸痛和心痛(心绞痛)非常相似,因此确定是否存在潜在的心血管问题至关重要。俄亥俄州立大学医学院内科教授兼心血管内科主任William T. Abraham博士说:“有冠心病风险的患者应该在寻求医疗照顾方面犯错误。”如果发现GERD是原因,当治疗反流性疾病时疼痛应该消退。

一些反流性疾病症状 - 声音嘶哑,咳嗽和慢性咽喉清理 - 可能类似于 耳,鼻和喉(ENT )问题。 “如果ENT评估证明没有发现,许多这些患者被认为有反流性疾病,”Greenwald说。 “当他们接受治疗时,他们会变得更好。”

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