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女性是心脏装置的大赢家 - 心脏健康 -

Anonim

2011年2月9日星期三 - 的临床试验数据

从所谓的MADIT-CRT试验的数据分析结果显示,心脏再同步治疗(CRT)装置加上除颤器(CRT-D)的妇女减少了69%罗彻斯特大学医学中心的Arthur Moss博士及其同事报告说,与死亡或心力衰竭的风险相比,男性的风险仅降低28%。

组合装置 - CRT加植入式除颤器 - 不仅正确步伐左右心室,但阿尔因此,当它检测到心脏节律中危及生命的不规则性时,它可以给心脏带来救命的震动。“尽管男性从CRT-D获得了显着的好处,但女性死亡或心脏的效果明显优于男性失败(以先到者为准),仅心力衰竭和随时死亡,“Moss和合着者在

美国心脏病学院杂志 中写道。 结果来自对来自MADIT-CRT试验的数据进行的亚组分析发现,患有早期心力衰竭症状的患者,即呼吸困难,疲劳,加上心脏泵房的可测量的降低效率,这些患者被给予CRT设备以及植入的心脏复律者 - 与那些只有ICD的患者相比,心脏除颤器(ICD)的心衰或死亡风险降低了34%。在该试验中,研究人员看到了对女性更大益处的暗示。因此,他们对该试验进行了亚组分析,该试验在2004年12月22日至2008年4月23日期间共招收了1,820名患者,其中453名为女性。总体而言,研究人员发现,女性患者的CRT治疗效果较好-D与ICD单独比较,男性的死亡或心力衰竭减少69%,而男性减少28%[

]。“与非男性相比,非缺血性心肌病患者对CRT的反应独特,这种与性有关的有益作用尚不清楚,“莫斯和合着者写道。 “在心脏病患者中,女性患心力衰竭的风险可能高于男性,因此预防性CRT-D治疗对妇女的益处更大。”

研究人员还发现,女性一直在改造心脏方面比男性有更大的改进。心力衰竭患者的心脏膨大,松弛。重塑意味着随着心脏功能改善CRT-D设备,它会变得越来越小,效率也越来越高

但是,尽管有所改善,但研究人员表示,使用组合装置的患者与植入的患者之间的不良事件略有增加只有起搏装置,女性比男性更容易出现与装置相关的不良事件,如血栓,感染或不适当的电击。

他们还警告说,男性和女性之间存在基线差异女性可能有助于调查结果,包括最初心力衰竭的不同原因。

男性患有更多缺血性心肌病,有房颤和肾功能不全的病史。

另一方面,女性也使用更多的β - 阻滞剂,一种用于治疗高血压的药物

尽管如此,Moss及其同事得出结论,使用CRT-D可使女性死亡和心力衰竭减少更多,这可能会导致更好的逆转心脏改造

MADIT-CRT得到波士顿科学公司授予罗彻斯特大学的支持

研究人员报告了与Spectranetics,LifeWatch,美敦力,波士顿科学,EBR系统和索林的关系

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