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治疗外分泌性胰腺功能不全的3个步骤|

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如果您的胰腺不会产生您需要的适当消化酶,你有所谓的外分泌胰腺功能不全(EPI)。这是一种可治疗的状况,但要最好地理解你的治疗选择,它有助于首先了解病情本身。

“EPI与营养不良有直接关系,尤其与胰腺衰竭有关,”David C. Whitcomb博士说。 ,博士,胃肠病学,肝病学和营养学分科主任,匹兹堡大学肝胰腺研究所和匹兹堡大学医学中心综合胰腺计划的医学主任。根据国家胰腺基金会(NPF)的报告,EPI也会引起胃部不适,体重减轻和腹泻。

你的胰腺由两个小腹腺组成。其功能之一(外分泌功能)是释放酶,帮助分解你吃的食物,这样你的身体可以吸收它的营养。一些人患有影响胰腺释放这些酶的能力的疾病或病症。根据 世界胃肠病学杂志 中公布的EPI诊断和治疗概念,这些包括肿瘤,胰腺外科手术,慢性胰腺炎(胰腺炎症),囊性纤维化和低反应性乳糜泻2013年11月。

例如,新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯Geisel医学院医学副教授Timothy B. Gardner博士说,医生有时可以根治EPI,就像乳糜泻一样, 。否则,EPI症状需要通过饮食,维生素和矿物质补充剂和胰酶替代疗法(PERT)来治疗。“EPI治疗的目标是替代胰腺的消化功能,”加德纳博士说。以下是EPI治疗的三个要素如何帮助做到这一点:

饮食

医生曾经为EPI患者推荐低脂饮食,因为它能防止脂肪吸收不良,从而导致腹胀和腹泻。但根据

世界胃肠病学杂志 的报告,该建议已经改变,因为体重减轻和脂溶性维生素缺乏的风险。研究人员发现,大多数EPI患者也服用酶,可以耐受正常量的脂肪。 今天,EPI患者建议多吃水果和蔬菜,这些水果和蔬菜是维生素和矿物质的良好来源,Gardner说。此外,更频繁地进食少量膳食可能有助于减轻胃痛。

然而,重要的是要注意,EPI患有囊性纤维化的儿童需要添加盐的高蛋白,高脂肪饮食,以避免特技根据囊性纤维化基金会的数据,它们的生长或体重减轻

维生素和矿物质补充剂

“脂溶性维生素A,D,E和K是需要担心的维生素,”加德纳说。你的医生可能会建议你每天服用抗氧化剂 - 维生素C和硒 - 以帮助“治疗发炎或代谢压力不足的胰腺”,Whitcomb博士说。但是,EPI患者服用成功剂量的胰酶可能不需要补充维生素,他说。

胰腺酶替代疗法(PERT)

PERT可以帮助您控制EPI并防止吸收不良和胃部不适 - 但是您根据非营利组织的胰腺癌行动(PCA),必须与您的医生一起确定您需要多少酶替代品,因为每个人都是不同的。 “从中等剂量开始,根据您的症状进行必要的调整,”加德纳说。您可以在几个月后进行测试,看看您的反应如何。

PCA指出,在进食前或进食过程中或食物中摄取酵素很重要,而不是在食后。并且服用冷饮 - 不要喝热饮料,因为热量会损害酶。

胰酶补充剂是含有消化酶混合物的胶囊。它们包括分解脂肪的脂肪酶,帮助消化蛋白质的蛋白酶和碳水化合物的淀粉酶。根据PCA的数据,Whitcomb说,你的膳食中脂肪越多,你需要的酶的剂量就越高,PERT可能导致腹泻或便秘,恶心和胃部不适。您可能需要尝试并找到一个您最能容忍的品牌,因为不同的制造商使用不同的涂料。据胰腺癌网络报道,如果你服用抗酸药物,他们的效果可能不会那么有效

EPI的其他功能

除了采取这三种主要的EPI治疗步骤外,这是一个好主意戒酒和吸烟。根据美国国立卫生研究院的数据,过量饮酒会损害胰腺。根据美国胰腺协会的资料,吸烟会增加患胰腺疾病的风险,包括癌症和胰腺炎,

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