英国一项前瞻性研究显示，关节过度运动的青少年在青春期后期可能会出现特定的肌肉骨骼疼痛模式，特别是如果他们肥胖的话。根据布里斯托大学的医学博士Jonathan H. Tobias及其同事的说法，14岁时的过度运动与4年后的膝关节，踝关节和足部以及肩部的肌肉骨骼疼痛有关[ ]。研究人员在关节炎和风湿病网站上报告称，肥胖者膝关节疼痛的可能性高出10倍以上[
]。关节的过度运动是关节韧带过度松弛的结果，并且通常与局部或全身疼痛有关，但这种关系是否是因果关系尚未确定。“为了探索这一点，Tobias及其同事分析了来自英国的家长和儿童纵向研究的数据，该研究在1991年和1992年招收了超过14,000名孕妇。
他们的孩子被邀请访问研究人员的诊所，在14岁左右评估关节超运动性，并在18岁时再次评估疼痛史。
Hypermobility被定义为6分或更高9点Beighton量表
研究样本包括1,634名女孩和1,267名男孩，其中4.6％患有关节松弛症。
在第二次就诊时，45％的患者在过去的一个月内至少有一天的疼痛，再次是女孩。
疼痛最常见于脊柱，肩部，膝关节和踝关节/足部
至少“中度麻烦”的区域性疼痛，持续3个月或以上的肩部，腰背，髋部或膝关节，据报道为4.8％，广泛的慢性疼痛为4.4％。
在包含男孩和女孩的未经调整的分析中，肩关节，膝关节和踝关节/脚的疼痛风险几乎是关节过度运动患者的两倍。对于大腿和小腿疼痛以及区域性和广泛性慢性疼痛，风险也没有显着升高
在颈部，上臂，肘部，腕部或手部没有关节过度运动和疼痛的关联，或髋关节
参与者还评估了疼痛严重程度，评分为1至10.过去6个月，任何部位疼痛最严重的患者报告的平均评分为5.92，而没有松动关节的患者的平均评分为5.41。
在特定部位，脚踝/足显着高于“最严重疼痛”评分
。但是，研究人员发现，日常活动中疼痛导致问题的程度与高运动性无关。这项研究的结果与最近的一项荟萃分析结果不一致，其中欧洲人群中hypermobility和肌肉骨骼疼痛之间没有相关性。Tobias及其同事指出，差异的可能原因包括前瞻性目前的研究设计，其人口众多，以及更高的临界值被用来分类超级移动性。在他们注意到的一些先前的研究中，截止值是4，而不是他们使用的6。
另一个区别是，在这项研究中，与以前的研究不同的是，疼痛的位置是明确的，疼痛部位 - 肩部，膝部和脚踝/脚 - 已被确定。“这种分布符合关节过度运动导致疼痛的途径，这是由于关节囊和/或韧带伸展导致疼痛的结果研究人员解释说，某些关节可能更容易受到影响，例如肩部（由于缺乏内在的稳定性）或膝盖和踝关节/足部（由于承重所施加的高力），“在关节过度活动的肥胖青少年中，膝关节疼痛的风险大大增加，这也对后来骨关节炎的发展产生了影响，当松弛可能与体重过重相互作用，进一步给关节带来压力时。
研究的局限性包括选定的人群和可能存在的偏差以及缺乏关于基线疼痛的信息以及未测量的损伤可能导致疼痛的可能性。“进一步的研究有理由确定关节过度活动青少年关节疼痛风险增加是否具有长期性后遗症，包括晚年患骨关节炎的风险增加，“Tobias及其同事总结道。
资料来源：双关节青少年面部晚期疼痛
