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（Humira）通过每两周注射给药通过每8周注射给药

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（Remicade）每个注射给药一次

Golimumab （Simponi）

“这四者对关节炎同样有效，”马里兰州Wheaton风湿病学专家Evan Siegel博士说，他解释说，你将与你的医生密切合作，以确定最佳的开始。 “有很多因素被考虑在内，这实际上是医生和病人之间的共同决定。” 他认为的一些因素是银屑病关节炎的严重程度，患者对自我注射的偏好或输注药物，以及哪些药物是由患者的保险承保的。 银屑病关节炎TNF-α抑制剂的工作原理

TNF-α抑制剂属于一组被称为生物制剂的药物，由活细胞和旨在针对称为细胞因子的部分免疫系统。 “细胞因子是细胞间信使 - 它们将信号从一个细胞发送到另一个细胞，以增加和促进炎症，”Siegel博士说。“TNF-α抑制剂靶向特异性细胞因子TNF-α，它是过度产生的银屑病关节炎患者的关节。 “肿瘤坏死因子-α在促进银屑病关节炎患者的炎症和促进进一步骨质破坏方面起着许多作用，”他说，“TNF-α抑制剂都能以某种方式阻断TNF-α。 “患有脊柱疾病的患者手部，膝部或足部没有外周关节炎是TNF药物的良好候选者，”风湿病学家，美国风湿病学会会长Audrey Uknis博士解释说。如果您在身体的其他部位患有银屑病性关节炎，那么当免疫抑制药物不起作用时，您也可以使用TNF-α抑制剂作为附加疗法。 了解副作用

常见副作用TNF-α抑制剂通常是轻度的，包括腹痛，上呼吸道感染，头痛，流感样症状和注射部位反应（用于自注射药物）。由于TNF-α抑制剂会影响您的免疫系统，某些癌症（如淋巴瘤和皮肤癌）也与这些药物有关，因为免疫系统在帮助身体清除癌细胞方面发挥作用。 “服用这些药物时感染的机会也可能增加。” “任何在使用这些药物时出现发烧或任何感染迹象的人都需要立即与医生交谈，”Siegel说，指出感染可能会变成在开始使用这些药物之前，医生会为您筛选结核病和潜在的乙型肝炎。一旦您开始治疗，在接受任何疫苗接种前与您的医生交谈;对TNF-α抑制剂的人不应接受某些活疫苗。常规接种流感和肺炎是安全的。 银屑病关节炎TNF-α抑制剂的成本

因为没有TNF-α抑制剂的通用形式，它们可能是昂贵的。 “这些疗法中的一部分每年的花费可能高达25,000美元，”Uknis博士说道，承认人们越来越难以支付像TNF-α抑制剂这样昂贵的治疗方法。对于那些无法负担药物治疗费用的患者，没有保险，也没有保险支出上限，她说制药公司提供资助计划来帮助她。“她还指出，美国风湿病学院正在努力帮助引入立法来控制这些药物的成本，以确保人们与银屑病关节炎能够得到他们需要的治疗

与医生讨论长期目标

耶鲁大学医学院的风湿病学家和医学教授Lenore Buckley博士说，这是非常重要的是与你的医生谈论你的银屑病关节炎治疗的总体目标，因为有些人一旦开始感觉好转就停止服用药物了。“

我觉得对于人们来说重要的是机智h炎性关节炎意识到，治疗方法确实有两三个目标，“她说。 “一个是控制疼痛，二个是为了防止损伤，并且通过防止损伤来保持功能。”

即使你的疼痛似乎受到控制，你的关节仍然可能会遭受永久性损伤。是破坏，效果真的不可逆转，“巴克利博士说。她说，你的医生会定期给你体检以监测你的关节炎，目的是让你的银屑病关节炎发展到很少或没有进一步的损害发生。“

这真的不是你是否可以生活在这种不适现在，“巴克利说。 “现在你应该问你的医生的问题是，如果你可能会（共同）受到伤害，并且在未来几年会对我的功能产生什么影响？”

问问你的医生的五大问题

这里是与医生讨论TNF-α抑制剂时要问的其他重要问题：

1。我在使用这种药物时应该得到什么结果？

2。我应该多快看到结果？

3。你将如何监测我对这种药物的反应？

4。我服用这种药物时应注意什么副作用？

5。如果此药不起作用，我的下一个治疗选择是什么？