好胆固醇，坏胆固醇，高LDL，低HDL：了解你的胆固醇水平可能会令人困惑。即使它很复杂，学习如何理解你的胆固醇数字也很重要。这是了解你需要采取哪些步骤来保持心脏健康的关键。
不幸的是，高胆固醇没有警告信号。但是，如果您的胆固醇水平（体内类似脂肪的物质）过高，可能会严重增加患心脏病的风险。这就是为什么有必要进行血液检查来测量血液中胆固醇的含量。 “早些时候我们可以解决胆固醇问题，我们更有可能防止心脏疾病的发生，”克利夫兰诊所的心脏病专家David Frid博士说。
胆固醇测试及其含义
建议所有20岁以上的成年人都有禁食脂蛋白谱，禁食9至12小时后进行血检，每五年一次。该测试提供了以毫克每分升血液或毫克/分升为单位的胆固醇的下列分解：
- 总胆固醇：理想水平为200毫克/分升或更低。 这是三种常见脂蛋白在您的血液中携带胆固醇：低密度脂蛋白（LDL），高密度脂蛋白（HDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）。
虽然这种整体测量可能会让您的医生了解您的风险对于心脏疾病，它不会提供LDL或HDL的重要分解。有些人胆固醇总量正常仍然可能具有高水平的LDL或HDL水平过低，Frid博士说。
- LDL或“坏”胆固醇：低于100 mg / dL被认为是最佳的。 高LDL会增加患心脏病和中风的风险。尽管大多数人的血糖值低于100毫克/分升是正常的，但你的医生可能会根据你患心脏病的危险因素来个体化你的低密度脂蛋白目标值。 Frid解释说：“那些患有某些疾病，如冠心病或糖尿病的人，应该具有更低的LDL，HDL或”好“胆固醇：60 mg / dL或更高的水平是理想的。
- 专家认为，HDL或“好的”胆固醇通过将LDL胆固醇从动脉输送到肝脏并在肝脏被丢弃，有助于预防心脏疾病。这意味着如果你的HDL水平太低，你可能会患心脏病的风险更高。 那么低到多少？弗里德说这取决于你的性别。 HDL是男性和女性之间水平差异的唯一胆固醇值。研究表明，男性心脏病的风险似乎开始迅速增加，水平低于40毫克/分升。对于大多数女性来说，HDL不应低于50 mg / dL。
甘油三酯：低于150 mg / dL的水平被认为是正常的。
- 甘油三酯是血液中的一种脂肪，直接受膳食脂肪摄入量的影响。当您的甘油三酯水平过高时，患心脏病或中风的风险更高。 2评估胆固醇的其他方法
总胆固醇/ HDL比率：最佳水平为3.5：1
的总胆固醇降低到HDL是医生评估心脏病风险的另一种方法。这个比例是通过将你的HDL水平除以你的总胆固醇水平来计算的。因此，如果您的总胆固醇为200 mg / dL，HDL水平为50 mg / dL，则您的比例为4：1。美国心脏协会建议维持在5：1或更低的水平，最佳水平为3.5：1。 LDL颗粒大小：心脏疾病的风险越小
对于有强烈家族史的人的心脏病患者，有一项测量LDL颗粒大小的胆固醇测试，Frid说。一些低密度脂蛋白颗粒很大，而另一些则小而密。研究表明，低密度脂蛋白胆固醇主要由小颗粒组成的人群患心脏病的风险更高。 但弗里德指出，这个测试是昂贵的。在大多数情况下，他认为做一个基本的胆固醇测试并知道患者的危险因素就足够了。
控制胆固醇数量
在胆固醇测试后，Frid建议患者与医生讨论他们的结果，考虑生活方式因素时，解释你的胆固醇数字。这些因素包括：
高钠和饱和脂肪的饮食
- 高胆固醇家族史
- 超重
- 有其他健康问题，如糖尿病和高血压
- 吸烟
- 久坐不动
- 在某些情况下，改变某些生活方式足以改善胆固醇水平并降低患心脏病的风险。这些变化包括减肥，戒烟和每天锻炼30分钟。
另一个需要考虑的重要因素是：饮食。虽然你的身体产生75％的血液胆固醇，但大约25％来自你吃的食物。您可以从某些源自动物的食物中获得胆固醇，如器官肉类和全脂奶制品。
为降低LDL和促进HDL，美国国家心脏，肺和血液研究所建议的饮食包括约10克每日可溶性纤维。可溶性纤维的良好来源包括燕麦片和燕麦麸皮，以及豆类和橙子。此外，你应该限制你的饱和脂肪摄入量低于每日总卡路里的7％。
对于甘油三酸酯含量高的人来说，严格限制酒精是很重要的，因为喝太多会增加你的甘油三酯水平。吃更多富含ω-3脂肪酸的鱼 - 如鲭鱼，鲑鱼和长鳍金枪鱼 - 也是一个好主意。
在某些情况下，可能需要药物来帮助控制胆固醇水平 - 但是有人药物仍然应该跟上心脏健康的生活习惯。
