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- 在南非生活了十多年后,我回到了联合国那时我的新医生提醒我,1945年至1965年间出生的所有人都推荐使用丙型肝炎检测。
- 当你被告知你患有丙型肝炎时,头脑会搞笑。我有感染,我感到羞愧,甚至有点防御。至少我的反应是,当我的医生问“你曾经注射过药物吗?”
- 虽然最初在我的第一轮测试结束后我被拒绝接受治疗,但终于在2017年9月正式开始接受超声波治疗并正式开始使用药物后,我终于获得批准。我在12周后完成了治疗,轻度,短暂的皮疹 - 血液中不再有可检测到的病毒量。如果这些结果可以维持24周,被称为持续病毒应答(SVR),我将被视为“治愈”。
- 社区医学与健康教育杂志
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作为一名医学记者,我认为我知道所有关于丙型肝炎。事实上,在2015年,我甚至写了一系列有关新的改变游戏规则的丙型肝炎药物的文章。所以你会认为,在我掌握的所有信息的情况下,我会有一些线索可能会有危险。但我没有。显然,目前350万美国人中的很多人都患有慢性丙型肝炎。
在南非生活了十多年后,我回到了联合国那时我的新医生提醒我,1945年至1965年间出生的所有人都推荐使用丙型肝炎检测。
起初,我没有多想。当然,我是在1962年出生的,但除此之外,我认为自己是最不可能患丙型肝炎的人。我身体非常好,经常去健身房,并且从未体验过任何肝脏的体征或症状疾病。
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适用资格限制
我怎么可能被感染?
当你被告知你患有丙型肝炎时,头脑会搞笑。我有感染,我感到羞愧,甚至有点防御。至少我的反应是,当我的医生问“你曾经注射过药物吗?”
的确如此,注射吸毒是美国丙型肝炎传播的主要模式。根据2017年12月发表在
柳叶刀 杂志上的评论,大约53%的注射吸毒者也患有丙型肝炎,其中许多人由于害怕披露其吸毒而未经过测试。事实上,2006年在纽约国家发展与研究机构的 公共卫生报告 中发表的一项合作研究发现,72%年龄在15至30岁的人注射药物时不知道他们患有肝炎C. 但是注射毒品并不是感染病毒的唯一方式,而且错觉是阻止人们进行筛选。“感知在一个人的测试决定中扮演着重要角色,”Imtiaz Alam说道,医学博士,德克萨斯州奥斯汀的一名肝病学家和胃肠病专家。 “由于这种疾病与被污名化的行为密切相关,有些人会因为害怕结缔而避免进行检测。”Alam博士说,还有其他的丙型肝炎危险因素,包括:
1992年以前输血
1987年之前接受凝血因子
怀孕期间患丙型肝炎的母亲出生
- 作为医疗工作者的针刺伤害
- 另一个风险因素是年份一个人的出生。疾病控制和预防中心(CDC)建议,每个婴儿潮(或1945年至1965年间出生的人)至少进行一次病毒筛查。婴儿潮出生国家患丙型肝炎的可能性比其他成人高5倍,部分原因是该病毒在60,70,80年代不知不觉地蔓延,CDC说。对于这一代人来说,丙型肝炎直到1989年才正式确认为病毒,它甚至不是医学白话的一部分。
- 如果没有筛选血液或诊断感染的工具,病毒可以无限制地传播,直到几十年后才出现症状,而且通常不会引发症状。据美国疾病预防控制中心称,因此,婴儿潮一代在美国的所有慢性丙型肝炎感染者中估计占75%,可悲的是,公共卫生信息仍未达到目标受众。根据2017年7月出版的
- 美国预防性健康杂志
的一项研究,在美国,7620万婴儿潮一代中只有13.8%曾经接受过丙型肝炎检测。
成功治疗对于丙型肝炎
我认为自己很幸运。尽管我会撒谎说诊断不会引起我的压力,但我也意识到自推出第一种新型直接抗病毒药物(DAA)以来,丙型肝炎治疗的进展程度如何。 今天,根据疾病控制中心的数据,不断扩大的DAA阵列的治愈率超过90%,短至8周内 虽然这些成功使丙型肝炎在公众意识中更加牢固,但药物的成本并且获得专家是许多人的障碍。例如,哈佛法学院卫生法律与政策创新中心和全国病毒性肝炎圆桌会议2017年的一份报告指出,“许多公共和私人支付者选择限制获得DAA”,部分原因是由于成本。
虽然最初在我的第一轮测试结束后我被拒绝接受治疗,但终于在2017年9月正式开始接受超声波治疗并正式开始使用药物后,我终于获得批准。我在12周后完成了治疗,轻度,短暂的皮疹 - 血液中不再有可检测到的病毒量。如果这些结果可以维持24周,被称为持续病毒应答(SVR),我将被视为“治愈”。
经验教训
今天,我感觉比以前更强壮,更警觉很长时间。我曾经感觉到的不适(并且大部分是折扣),但几乎都消失了。正如一位曾接受治疗的朋友早前曾警告过我:“你永远不会真正意识到自己有多糟,直到你终于好转。”
回想起来,我应该知道得更清楚。我知道准则,但我选择忽略它们。我不仅非常感谢医生的介入,而且还想到如果她没有前进,可能会发生什么。
社区医学与健康教育杂志
杂志发表于2016年的一项研究中,来自约翰霍普金斯大学的研究人员发现,只有35%接受调查的129名初级保健医生筛查了患有丙型肝炎风险因素的患者。此外,只有4%的人认为自己有能力管理该疾病。
并不是所有人都有盲目运气,到丙型肝炎。
如果你像我一样,是婴儿潮一代的一部分,那么请你自己帮忙,并在今天进行测试。通过了解您的状态,您可以更好地照顾您的健康状况,并与您的医生一起工作,以获得您所需的治疗。