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政府是否知道您最适合什么? | Sanjay Gupta |

Anonim

称之为“健康盲点”。即使事实存在,人们并不总是做出最佳的健康选择明显。许多美国人被诊断出的慢性疾病可以追溯到饮食,活动,吸烟和饮酒 - 所有可以改变的行为。根据疾病控制中心的数据,仅吸烟相关疾病就占了年度医疗保健费用960亿美元。因此,如果我们不能更好地照顾自己,政府是否应该为我们做?

正如我们看到纽约市的禁止汽水禁令这样的举措,人们并不总是想知道什么是最好的他们。但最近的一项研究表明,对某些类型的政府干预措施有强烈的公众支持。“支持干预措施的水平惊人地高,特别是当干预是基于选择而不是强制方法时”作者米歇尔梅洛,哈佛大学公共卫生学院法律与公共卫生教授。

该研究发表在卫生事务部门,发现对政府在七个领域的行动提供了非常有力的支持:癌症预防,心脏病,儿童和成人肥胖,糖尿病,吸烟和酗酒。

人们对鼓励健康选择的举措做出了最积极的回应。例如,作为奥巴马总统可负担医疗法案的一部分,强制性显示卡路里数量的措施几乎没有引起强烈抗议。“”诚实地说,很难找到一种没有任何消息传递的强制干预,而不是卡路里“梅洛说,”但是,纽约市市长迈克尔布隆伯格提出的禁止大量含糖饮料的目标是肥胖,这是另一回事。根据

纽约时报

民意调查显示,10名纽约人中有6人反对,上个月一名州法官阻止了这项调查。布隆伯格多年前在禁止餐馆中的大部分反式脂肪方面取得了更大的成功

“这是公共健康和个人权利之间的一场持久战,”乔治华盛顿大学卫生系政策系助理研究教授斯蒂芬妮道森戴维说。华盛顿特区“我们在哪里划定界限?” 在匈牙利等国,成功地通过了含有高脂肪,盐和糖的食品的“高税收”,而不是完全禁止。去年在英国医学期刊上发表的研究表明,美国20%的含糖饮料税可以将全国的肥胖水平降低3.5%。 几个州近年来已经提高了卷烟的销售税。 2009年,奥巴马总统签署了一项关于香烟的联邦税收增加法律,并且他在2014年的预算中只提出了另一项增税。研究一再表明,这些加息可以减少吸烟者的数量。根据2012年疾病预防控制中心的一份报告,“增加卷烟消费税直接增加了卷烟的价格,从而减少了对卷烟的需求,并最终减少了与吸烟有关的死亡和疾病的需求。”

公共卫生倡议并非绝对无误。丹麦对饱和脂肪含量高的食品税仅在一年后就被废除,部分原因是消费者通过在邻国购物而得到税。同样,PLoS One的一项新研究表明,饮料生产商可以通过折扣一捆小尺寸饮料来规避纽约苏打汽水禁令 - 结果,消费者实际上可能在禁令下消费更多,而不是更少。

另一方面, ,有争议的政府干预可以成为公认的规范,随着时间和对健康益处的认识不断提高。禁止在公共场所吸烟现在已成为美国近一半人口的现实。然而,反对党仍然存在:目前肯塔基州的立法者和企业主都在抨击全州范围内禁止吸烟的禁令。

“人们必须首先决定自己是否想要健康,”美国公共卫生协会执行主任乔治•本杰明博士说,“对于某些人来说,这是一条艰难的选择路径。”

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