对肺癌有利的5个理由|

肺癌治疗的未来看起来更加光明。肺癌长期以来一直是可怕的癌症诊断之一，因为它常常在晚期被发现，直到最近一直很难治疗。专家说，但这个故事正在开始改变。 “有证据表明，我们甚至可以改变晚期疾病患者的预后，”美国临床肿瘤协会董事会主席Bruce Johnson博士说道， Dana-Farber /哈佛癌症中心肺癌项目负责人

有一点需要注意：您不会看到这些收益反映在生存统计数据中。生存统计通常滞后几年。但是，请珍惜！正数在这里 - 还有更多正在筹备中。

是什么推动了肺癌的前景更加光明？

1。靶向治疗

过去，肺癌的主要药物治疗均为标准化疗药物。他们在延长肺癌患者的生命中都没有很高的成功率。但是，在过去的13年中，已经发现了许多有针对性的治疗方法 - 解决肺癌细胞生长的基因或分子缺陷的药物。“

现在有四种不同的基因组改变，其中有针对性治疗对于非小细胞肺癌，“约翰逊博士说。 “可能会有更多突变即将到来的治疗方法。估计有20％至25％的人有基因组改变，因此我们进行了靶向治疗。“

发表于2012年5月号

病理档案

的科学论文甚至将肺癌称为精准癌症医学的“榜样”。确保你的医生测试你的肿瘤是否有这些突变，看看你是否可以利用这些治疗。 2。免疫治疗近年来，第四种治疗模式 - 除了辐射，手术和化疗等长期标准治疗外，还出现在研究实验室。称为免疫疗法，它揭露了躲在免疫系统中的癌细胞，让免疫系统“看到”它们并发起攻击。免疫疗法是多年来癌症领域最热门的进步，而肺癌患者也是第一个受益。 2015年，美国食品和药物管理局（FDA）批准首例免疫治疗Opdivo（nivolumab）用于晚期非小细胞肺癌。最近，一种称为Keytruda的免疫治疗药物（哌布霉素单抗）被批准为新诊断患者的一线治疗（意味着患者可以在手术，放疗或化疗之前选择它）。患者首先进行测试，看他们的细胞是否携带一种生物标志物，称为PD-L1，这种药物需要这种生物标志物才能起作用。“”它已经改变了我们患者的治疗方法，“Johnson的PD-L1测试和免疫治疗。 “这是我们开始看到生存率有巨大差异的少数几项进展之一。”到目前为止，10％到20％的接受免疫治疗的肺癌患者经历了三到五年没有复发的癌症 - 新的免疫疗法和免疫疗法组合即将到来。另一位领导：确保你的医生检测你的肿瘤是否有PD-L1。

3。科学家期望发现更多的突变和基因组变化

“我们认为我们可能会发现更多可治疗的突变，”约翰逊说。许多这些突变可以用现有疗法治疗，或者科学家可以尝试开发解决特定突变的疗法。例如，就在今年6月，FDA批准了针对患有突变称为BRAF的非小细胞肺癌患者的Tafinlar（dabrafenib）和Mekinist（trametinib）治疗组合。

此外，在美国临床肿瘤学会最近的一次会议上，研究人员提供了一项靶向治疗的数据，该治疗适用于在十多种癌症中发现的称为原肌球蛋白受体激酶或TRK的突变家族，小细胞肺癌

“好消息是，通过免疫治疗和靶向治疗，约40-50％的肺癌患者可以接受化疗以外的治疗，”约翰逊说。获得筛查意味着早期诊断

当癌症进展且难以治疗时，通常会诊断出肺癌。但是一些人认为肺癌的高风险 - 比如长期吸烟者 - 现在可以选择低剂量计算机断层扫描（CT）筛查。约翰逊说：“绝大多数这些人的早期发病率很高，”当癌症更容易治愈，生存率更高时，一项称为全国肺部筛查试验的主要研究检查了5万5千到55岁的人74名长期吸烟者，发现接受低剂量CT的患者比接受胸部X光检查的患者死于肺癌的风险降低了15％至20％。

低剂量CT筛查已被批准使用和报销医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）。其他保险公司也经常覆盖测试。

5。更少的人吸烟

并非所有 - 但大多数 - 的肺癌可以追溯到吸烟。自20世纪50年代以来，我们走过了一段漫长的道路，当时医生们曾经在广告中注重宣传照明的健康效益。由于持续的公众教育，戒烟班和计划，药物和卷烟税等公共卫生措施，美国的吸烟率自1990年以来一直在下降。今天，肺癌死亡人数减少约三分之一三十年前，