在较小的研究显示减量治疗后，大剂量生物素正在开展大型临床试验在进行性MS患者中残疾

对于进行性多发性硬化症患者，希望进行新的治疗高剂量生物素，一种B族维生素。在进行性MS中，随着神经纤维受损，神经功能逐渐恶化。影响全球约130万人，可以从MS诊断（初级 - 进行性MS）开始，或更常见的是在复发缓解型MS（继发性 - 进行性MS）的初始阶段后开始。

到目前为止，大多数MS治疗已针对复发缓解型MS，而可减缓或阻止进展型MS发展的疗法令人沮丧地难以捉摸。研究人员希望高剂量的生物素可以帮助填补这一空白。

生物素在肉，鱼，蛋，坚果，种子和一些蔬菜中天然存在。然而，关于MS的生物素研究使用的水平远远高于你在食物中发现的水平。这种名为MD1003的研究药物每天需要300毫克的生物素，这是推荐用于满足营养需求量的10,000倍。这种高剂量需要仔细检测，以确保其安全和有效。

MS对生物素的研究表现如何？

来自法国的两项研究都针对进展性MS研究了MD1003。第一篇于2015年3月发表于

多发性硬化症和相关疾病

，是对23名患者的初步研究，大多数在服用该药物后显示出一定程度的改善 在大型随机对照试验中，出版在2016年11月的 多发性硬化症杂志

中，154名受试者接受了MD1003或安慰剂一年。在服用MD1003的患者中，12.6％的患者在年底时的残疾有所改善，而安慰剂组没有。 这是一个相对较小的数字 - 表明约有八分之一的患有MD1003的人看到了改善 - 但研究人员说，这是第一个显示逆转疾病进展的药物。耶鲁大学医学院助理教授Sharon Stoll指出2016年研究中MD1003的另一个好处。 “研究药物的其余患者没有进展，这是显着的。如果你在继发性或进展性疾病状态下及早接受治疗，可以稳定疾病，“她说。”斯托尔没有参与2016年的研究，但她正在招募患者参加正在进行的MD1003临床试验，与来自北美和欧洲其他80个研究中心的研究人员一起参加。他们一起希望招募600名进展性MS患者。参加者将被随机分配接受MD1003或安慰剂15个月，之后所有参与者将再获得MD1003一年。 生物素如何工作来治疗进行性MS？

进行性残疾的主要原因是进行性MS是神经纤维周围髓磷脂的损失。 Stoll将神经纤维描述为像电线一样，髓鞘是电线周围的绝缘层，允许大脑的信号快速传播到身体的不同部位。 “如果绝缘层缺失，”她说，“信号传播速度并不快，因为它传播的速度不是很快，所以你有弱点，你有麻木，而且有刺痛感。”

关于生物素如何处理这个问题的一些想法。首先，涉及产生细胞能量的几种酶需要生物素起作用，因此增加生物素可能会给神经细胞提供能量，即使受损髓磷脂也能发出快速信号。第二个想法是生物素可能会增加制造髓磷脂所需的脂肪的产量，也许允许神经元修复这层绝缘层。

平衡新治疗的益处，风险和未知数

尽管迄今为止的研究尚未发现MD1003的显着风险，但较大的试验将能够更仔细地观察不良反应。

“因为这是一种临床试验中，我们不能100％确定副作用是长期的，“Stoll说，”但Stoll承认，对于进展期MS患者，等待开始新的治疗也可能是有风险的。 “我总是说'谨慎使用'，但我不会回避，因为进行性MS的风险是毁灭性的。当您权衡风险和收益时，我认为潜在的益处就在那里，尽管它在试验的早期阶段。“

如果您有兴趣注册MD1003试验，您可以查看研究的网站，看看是否你有资格。目前无法购买研究药物，斯托尔说，虽然您可以在线购买生物素或从配药店购买生物素，但质量可能会有所不同。

换句话说，请务必与您的医生讨论补充剂的选择。此外，如果您服用高剂量生物素，请务必告诉您的初级保健提供者，因为这可能会导致一些血液测试出错，包括甲状腺激素。斯托尔说生物素研究只是MS研究中令人兴奋的事情之一。 “我对这个MS领域的去向持乐观态度。我们在如此短的时间内显示出如此巨大的进步。我非常有希望。“