深静脉血栓形成:不只是腿部问题|

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深静脉血栓的血凝块也可能发生在肩部.Jose Luis Pelaez / Getty Image

亮点

随着医疗设备植入物数量的不断增加,上面的身体更常见

突然的面部肿胀和呼吸困难是上腔静脉凝块的警告迹象

大多数人在听到“深静脉血栓形成”时认为“腿”,在这种情况下在身体的一个深静脉中形成血块。但是,所谓的DVT也可以在上半身发展

由于越来越多的人将医疗设备 - 导管,起搏器和除颤器 - 植入他们的皮下,上肢DVT越来越受到关注。

上肢的DVT仍然比下肢少见。 “除非我们在晚上躺下,否则血常常集中在腿部,”伊利诺斯州梅伍德洛约拉大学医学中心血管外科和血管内治疗部主任Jae Sung Cho医师解释说。“情况并非如此我们倾向于始终使用它们,即使我们没有意识到它。“

老化的身体,随着技术的进步,改变了方程。

”随着人们年龄的增长,他们可能会发展条件需要放置慢性居住设备,如心脏起搏器,这使他们易患血栓,“Cho博士说。”如果患有上肢或下肢DVT可能会危及生命,他说,因为如果凝块破裂并传播到肺部,无论它起源于何处,它都可能同样危险。

这两种情况都会导致严重的并发症,称为肺栓塞,当肺动脉被阻止。它们也可能导致血栓后综合征,这是当血块阻塞血流时对静脉造成的损伤。

了解DVT风险因素

上肢和下肢DVT有一定的风险因素,其中包括:

年龄较大

心力衰竭或癌症病史

  • 近期手术
  • 但是,明确减少上肢DVT风险的一种方法是仔细筛选和选择接受植入装置的人员,如中心静脉导管,根据一项关于2012年“血栓形成和止血”的研究。中心静脉导管或中心线是一根细长的长管,置于通向心脏的大静脉中。医生使用这些“住宅”设备长时间给病人服用液体,药物和其他治疗方法。导管也植入血液透析和化疗中
  • 这些装置会增加上肢血栓的风险,因为它们会损害静脉内层并影响血流。据估计,有10%至25%的住院导管患者发生上肢DVT。导管越大,风险就越大。

植入胸部的永久起搏器,起搏器导线,植入式心脏复律除颤器和其他医疗设备也会增加上肢DVT的风险。

通过服药降低风险按规定,手术后尽快移动并保持活动状态。

识别DVT症状

上下肢DVT的症状可能相似。任何一种类型的人都可能在受影响的区域出现疼痛和肿胀。然而,患有上肢血块的人也会出现水肿,变色和脸部肿胀。

头部,颈部和上半身的肿胀也可能是上腔静脉受到影响的警告信号;这是从上半身返回血液到心脏的大静脉。

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上肢深静脉血栓并发症

当静脉受压或阻塞时,出现上腔静脉综合征。根据美国国家癌症研究所的报告,这种疾病通常是由癌症引起的,但也可能在血凝块后发生。

“身体上部阻碍了血液返回心脏,”Cho解释说。 “患者实际上可能会出现脸部突然肿胀,导致呼吸困难,”尽管他说这很罕见。 “有时,胸部区域的肿瘤可以在上腔静脉周围生长并压缩它。”

与血栓相关的上腔静脉综合征的病例数正在增加,因为留置医疗设备的使用频率更高,根据在2013年出版的“急诊医学病例报告”中进行了研究。

由血凝块引起的上腔静脉综合征病例通常比那些与癌症相关的病人突然发展,需要立即用血液稀释药物治疗

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