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糖尿病如何影响消化系统? |

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神经病变是糖尿病的并发症,不仅会影响手和脚.Thinkstock

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如果您最近被诊断患有糖尿病或与这种疾病有一段时间,你很可能熟悉可能出现的并发症,如肾脏疾病,视力下降,甚至截肢。但重要的是要注意,控制不良的2型糖尿病也会影响身体的其他部位,包括消化系统,而且你患糖尿病的时间越长,你可能会遇到这些问题的可能性越大事实上,一些研究表明,75%的人前往糖尿病诊所报告有明显的胃肠道症状。

糖尿病神经病变如何导致胃灼热和其他问题

糖尿病如何影响消化系统? “先进的糖尿病,无论是来自1型还是2型糖尿病,都可以影响身体中的任何器官 - 包括消化道中的器官,”詹姆斯C.雷诺兹博士,胃肠病学专家和临床医学教授宾夕法尼亚州费城。

Dr。雷诺兹指出,消化问题可能是由首先导致糖尿病的因素(如肥胖)引起的,但消化问题也可能是糖尿病相关并发症(如高血糖或高血糖)的结果。

一致的高血糖可导致糖尿病最严重的并发症之一是糖尿病性神经病变或神经损伤。神经病可能导致虚弱,疼痛和麻木,影响你的脚,腿和手的感觉,但是这种情况也会影响吞咽和便秘等消化功能,如果你有糖尿病,这种潜在的并发症是另一个原因是关注你的A1C,即过去两三个月的平均葡萄糖水平,Reynolds说。

3与2型糖尿病相关的消化问题

以下是一些情况晚期糖尿病和控制不佳的血糖可能导致:

胃酸倒流(GERD)

胃含有极其浓度的盐酸,如果不常规排空酸,胃液会倒流,造成食道损伤,导致胃酸倒流,也被称为胃食管反流病(GERD),雷诺兹说。肥胖是这些症状的一个潜在原因,尽管高血糖也会损害沿消化道的干扰胃排空的神经,“他说。”雷诺兹指出,酸反流的常见症状包括胸痛和吞咽困难,尽管更严重并发症包括称为Barrett食管的癌症前期病症,这可能导致致命的食管癌形式。治疗包括药物治疗,改变生活方式,如减肥和戒烟,以及潜在的 - 作为最后的手段 - 手术

胃轻瘫

如果你的胃没有正确排空,你可能不仅会经历胃食管酸反流,还会感到胃部胃轻瘫,Reynolds说。“胃轻瘫是一种胃不能排空食物的疾病以正常的方式,“俄亥俄州克利夫兰诊所多学科胃轻瘫诊所的医疗主任迈克尔克莱恩说,”

胃轻瘫的症状根据梅奥诊所的统计,esis包括恶心,呕吐,腹胀和疼痛,体重减轻和酸反流本身。克莱恩博士指出,这是长期患有糖尿病的人的常见病症,无论其是否控制良好,但尚不清楚为何这些人的胃更敏感

根据2015年3月在

北美胃肠病诊所

期刊上发表的一篇评论,女性比男性更容易应对胃轻瘫(每10万人中约38名女性,而每10万人中约10名男性),以及那些患有1型糖尿病的人比患有2型糖尿病的人更容易患病(约1%患有1型糖尿病,约1%患有2型糖尿病)。胃轻瘫的治疗包括饮食改变,例如如跳过高脂肪或高纤维食物,帮助胃快速空腹的药物和手术。

糖尿病肠神经

这种情况是由肠道神经损伤引起的,并且有时可以模拟雷诺兹说,更常见的肠易激综合征(IBS),如便秘和腹泻。当血液中的葡萄糖水平变得过高时,葡萄糖沉积在神经上并变成像这些细胞内毒素一样的糖浆,他解释说。 “如果这种情况持续很长时间,神经会死亡”,而且肠道神经受损也会导致糖尿病的其他严重并发症,包括肾功能不全和视网膜病,或者眼睛受损。到2015年6月发表在

RevistaEspañolade Enfermedades Digestivas 杂志上的评论, 治疗可以包括诸如减少脂肪和纤维消耗,服用加速胃排空的药物或使用电刺激通过在手术期间植入的装置

肠道检查:如何预防或控制糖尿病消化问题

但是,仅仅因为患有糖尿病并不意味着你必须自己辞退消化问题。为了帮助保持消化系统正常工作,请遵循以下提示:

严格控制血糖。

无论您是否在糖尿病期间预防或控制消化问题,严格支付注意控制血糖,并保持A1C在健康范围内,雷诺兹说。 “A1C升高与食管功能和胃功能受损的水平成正比,”他说。每个人的A1C目标都不一样 - 与你的医生交谈以了解你的情况 选择低糖和精制碳水化合物的健康饮食 “精制糖的饮食会使肠道细菌变得混乱,”Cline说。他建议远离高饱和脂肪和精制碳水化合物的食物,如白面包,意大利面和米饭,以及加工过的甜食和点心,如精制糕点和燕麦条。 研究还表明,吃健康的饮食可能会帮助最大限度地减少与神经病相关的疾病进展。例如,2017年4月在

Nature

期刊上发表的一项研究发现,肠道微生物产生的某种物质与超重前驱糖尿病患者发生2型糖尿病的可能性降低有关。作者指出,这种物质吲哚丙酸与膳食纤维摄入量有关。

众所周知,优先考虑纤维含量高的食物(如浆果,全谷物,豆类和蔬菜如西兰花和朝鲜蓟)可能有益糖尿病人。首先,纤维不会被人体消化,所以它有助于减缓血糖的升高。此外,高纤维食物饱食,所以吃它们可以帮助保持体重。 全天吃少量多餐。

雷诺兹说,这样做有助于胃酸反流和胃轻瘫的症状。不要一次吃完整餐,而应考虑只吃一半,以备后用。 尽量不要在吃完饭后躺下。

尽管吃东西后你可能会感到困倦,但要抵制说谎的冲动下。 Reynolds说,保持直立坐姿,站立或步行2到3个小时后,可以防止刚吃过的食物和胃酸倒入喉咙,如果你有酸反流的话, 不要忽视你的胃肠道症状。 如果你正在经历胃肠(GI)不适,请确保你向医生寻求医疗帮助和建议。例如,酸反流症状有时可能是由于其他原因导致的,例如念珠菌感染,所以重要的是在症状恶化之前检查症状,雷诺兹说。

预防糖尿病消化系统问题:底线

“控制血糖是防止胃肠疾病发生的关键,”Cline说, 如果您有任何症状,请务必与您的医疗团队联系:“对于胃轻瘫,治疗它尤其重要早,“克莱恩解释说。 “随着时间的推移,如果不及时治疗,会对肠道造成更多的神经损伤。”通过与您的供应商沟通,您可以选择一个疗程并帮助预防任何严重并发症。

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